Гармонизация структуры позвоночника и излечение радикулита

Содержание

Пояснично-крестцовый радикулит: симптомы и лечение

Гармонизация структуры позвоночника и излечение радикулита

Радикулит представляет собой заболевание, при котором происходит сдавливание или воспаление нервных окончаний. При этом больной чувствует выраженные боли в районе пораженного нерва, онемение и резкую слабость в мышцах. Бывает несколько разновидностей этого заболевания, но одним из наиболее часто встречающихся является пояснично-крестцовый радикулит.

Причины развития пояснично-крестцового радикулита

Распространенность данного вида заболевания обусловлена тем, что именно на пояснично-крестцовый отдел позвоночника приходится наибольшая нагрузка.

Раньше считалось, что радикулит поясничный появляется в результате инфекционного поражения.

Сейчас же специалисты пришли к единому мнению, что эта болезнь является прямым следствием развития остеохондроза и возникает из-за дегенеративных процессов в тканях межпозвоночных дисков.

Если межпозвоночные диски не получают необходимое количество питательных веществ, их структура начинает видоизменяться – фиброзное кольцо (внешняя часть позвонка) уплотняется, высыхает и трескается.

С развитием дегенеративного процесса возникает выпячивание внутренних структур позвонков, что приводит к образованию протрузий и межпозвоночных грыж.

При этом уменьшается расстояние между позвоночными дисками, а также ослабляется связочный аппарат.

Измененные межпозвоночные диски со временем начинают сдавливать находящиеся рядом нервные корешки спинного мозга. При дальнейшем развитии болезни может сформироваться такое осложнение, как стеноз, при котором позвоночный канал сужается, а кровообращение в нем нарушается.

Основными факторами, провоцирующими появление пояснично-крестцового радикулита, являются:

  • травмирование позвоночника;
  • переохлаждение организма;
  • новообразования в периферической нервной системе;
  • артрит, артроз;
  • пожилой возраст – с годами утрачивается эластичность хрящевых дисков;
  • воспалительные процессы в тканях, которые расположены поблизости от позвоночного столба;
  • дегенеративные и дистрофические изменения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • заболевания аутоиммунного происхождения;
  • болезни внутренних органов;
  • отложение солей;
  • костные разрастания;
  • повышенная нагрузка на позвоночник;
  • генетическая предрасположенность.

Приступ пояснично-крестцового радикулита может возникнуть при определенных внешних или внутренних условиях. К ним относятся: физическое перенапряжение, интоксикация организма, вирусное заболевание, резкое движение тела.

Материал из Википедии

Пояснично-крестцовый радикулит с преобладанием поражения корешков крестцового отдела, из которых формируется седалищный нерв, называют ишиасом. При ишиасе боль распространяется по ходу седалищного нерва (в ягодицу, задненаружную поверхность бедра и голени, пятку); сопровождается ощущениями похолодания ноги, онемения кожи, «ползания мурашек». Wikipedia.org  

Симптоматика радикулита поясничного отдела

Первым и главным симптомом пояснично-крестцового радикулита являются выраженные болевые ощущения, интенсивность которых зависит от степени поражения нервных волокон.

Чаще всего болевой приступ может быть спровоцирован резкой физической нагрузкой. Боль усиливается при кашле, напряжении мышц живота, чихании, движениях туловища, подъеме тяжестей и прочих нагрузках на поясничную зону.

Человеку становится трудно наклонять туловище, сгибать пальцы ног, его подвижность ухудшается.

Читайте так же:  Какой лечебный пояс от радикулита лучше выбрать

Локализация боли зависит от уровня поражения позвонков. Болевой симптом может возникать не только в пояснице, но и в районе ягодиц, бедер, икроножных мышцах или в голени. Приступ радикулита длится около двух недель и может характеризоваться следующими специфическими признаками:

  • Симптом Ласега. Характеризуется болевыми ощущениями в ягодичной, поясничной зоне, а также на задней поверхности ноги, которые усиливаются при лежачем на спине положении, либо при подъеме выпрямленной ноги.
  • Симптом Бонне. В зоне поражения под ягодицей распрямляется складка.
  • Симптом Бехтерева. При вставании из лежачего положения в сидячее возникает рефлекторный сгиб ноги.
  • Симптом Нери. Характеризуется усилением болевого синдрома во время наклона головы вперед.
  • Симптом Дежерина. Проявляется увеличением боли при чихании или кашле.

Если радикулит сформировался из-за остеохондроза, могут наблюдаться внешние изменения тела: искривление позвоночника, выпирание позвонков, распрямление лордоза в поясничном отделе, выгнутость позвоночника в сторону, противоположную от пораженной. При инфекционной природе радикулита боль может усиливаться только в момент наклона туловища вперед, при этом физическая нагрузка не вызывает усиления симптомов. Когда воспалительные процессы угасают, боли быстро проходят.

Диагностика болезни

При первых признаках радикулита следует обязательно обратиться к квалифицированному специалисту. Пояснично-крестцовый радикулит, лечение которого не было проведено своевременно, может привести к развитию серьезных осложнений, которые будет крайне тяжело устранить в дальнейшем. Диагностика пояснично-крестцового радикулита включает следующие методы обследования:

  • изучение анамнеза, симптомов болезни;
  • внешний осмотр пациента на наличие признаков искривления позвоночника;
  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • рентгенография;
  • Компьютерная томография, МРТ.

Данные диагностические процедуры позволяют точно определить причину болезни, степень поражения позвонков и локализацию дегенеративных процессов.

О лечении поясничного радикулита

Лечение пояснично-крестцового радикулита определяется многими факторами: степенью развития болезни, симптоматикой, наличием осложнений и другими. На первых порах рекомендуется соблюдение строгого постельного режима, чтобы исключить дополнительное травмирование позвонков и приостановить развитие воспалительных процессов.

Больному желательно спать на жесткой кровати, в идеале – использовать специальный ортопедический матрац. Нагрузка на поясницу должна быть сведена к минимуму. Зачастую назначают ношение особых корсетов по несколько часов в день. Основой в лечении поясничного радикулита является медикаментозная терапия.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективны при данном заболевании противовоспалительные препараты нестероидного типа. Их действие заключается в купировании воспалительного процесса, снижении болевых симптомов, снятии отеков.

Принимать подобные препараты разрешается строго по согласованию с лечащим врачом, поскольку они обладают множеством противопоказаний и способны оказать негативное воздействие на слизистые оболочки органов ЖКТ.

В период обострения назначают следующие препараты: Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Ортофен. Когда воспаление снизится и боли уменьшатся, можно будет перейти на мази, которые оказывают более мягкое действие: Апизартрон, Волтарен, Найз, Камфоцин, Диклофенак-гель, Финалгон.

Благоприятный эффект могут оказать крема и мази на основе натуральных компонентов – Живокост, мази со змеиным ядом (Випросал, Алвипсал, Випратокс), мази с пчелиным ядом (Вирапин, Апизартрон, Мелливенон).

Эти крема, за счет своего раздражающего действия, повышают кровообращение в районе пораженных позвонков.

Следует учитывать, что любые лекарственные крема имеют ряд противопоказаний, поэтому требуется проконсультироваться с врачом перед началом их использования.

При очень сильных болях назначают блокады и инъекции. Саму болезнь они не лечат, а лишь временно снимают симптомы.

Для снятия болевого симптома применяют обезболивающие и миорелаксанты: Мидокалм, Лидокаин, Мелоксикам, Сиралуд, Новокаин, Тримекаин.

Как и в случае с мазями и противовоспалительными средствами, инъекции имеют ряд негативных эффектов, поэтому их применение должно быть однократным.

Для восстановления хрящевых тканей и предотвращения развития болезни, применяют хондропротекторы: Артрон флекс, Алфлутоп, Гиалурон, Румалон, Хонда, Нолтрекс, Жабий камень, Структум, Терафлекс, Ферматрон, Хондроитин сульфат и другие. Кроме того, может потребоваться применение седативных средств и витаминных комплексов для насыщения поврежденных позвонков питательными веществами.

Физиотерапия при поясничном радикулите

Физиотерапевтическое лечение иногда может оказать даже более благоприятный эффект, чем прием медикаментов. К основным физиотерапевтическим процедурам при пояснично-крестцовом радикулите относятся:

  1. Ультрафиолетовое облучение, которое проводят на поясничной зоне и в ногах, по длине пораженных нервов. Назначают его в подострой стадии, когда воспалительные процессы снижаются и болевые симптомы выражены уже не так сильно.
  2. Электрофорез, в совокупности с лекарственными препаратами – дикаином, фенолом, адреналином, вирапиновой мазью. Если радикулит имеет инфекционное происхождение, применяют растворы лития и меди, а также салициталы. Хороший эффект оказывает электрофорез с лечебной грязью.
  3. Ультразвуковая терапия с применением смеси обезболивающих препаратов (анальгетиков). Ультразвуковое лечение может быть в непрерывном или импульсном режиме, в зависимости от формы болезни. Если радикулит инфекционный, назначают ультразвук совместно с хлоридно-кальциевыми и сероводородными ваннами.
  4. Применение диадинамических токов. В этом случае на участках пораженных нервных окончаний ставят электроды, которые вызывают активизацию затронутых болезнью нервов.

Если радикулит был спровоцирован остеохондрозом, может быть показано вытяжение позвоночника. Проводят его на кровати с небольшим подъемом в изголовье. Длительность занятий обычно составляет 10 минут, частота – 2-3 раза в день.

Лечебная гимнастика

Для лечения радикулита обязательно применяется специальная лечебная физкультура (ЛФК). Ее могут назначать и в качестве профилактики обострений. Цель лечебной гимнастики – снижение нагрузки на пораженный участок позвоночника. В острой фазе болезни лечебными упражнениями заниматься нельзя.

Нагрузка при ЛФК должна увеличиваться постепенно. Перед началом упражнений нужно обязательно сделать легкую разминку, чтобы подготовить и разогреть мышцы.

Все упражнения необходимо выполнять аккуратно и медленно, без резких движений, скручиваний и поворотов тела. Если возникли болевые ощущения, нужно снизить интенсивность занятий, либо прекратить упражнения.

Лечение хронического радикулита всегда включает лечебную гимнастику. Конкретный комплекс упражнений определяется врачом на основании формы и стадии болезни.

Источник: https://spinous.ru/diseases/radiculitis/poyasnichno-krestcovyj-radikulit-simptomy-i-lechenie.html

Особенности лечения поясничного радикулита медикаментами и народными средствами

Особенности лечения поясничного радикулита медикаментами и народными средствами

Поясничный радикулит – весьма распространённое заболевание людей среднего и более старшего возрастов.

Этому недугу особенно подвержены лица, которые по долгу службы часто подвергаются сильным нагрузкам на позвоночник.

Также неблагоприятные климатические условия работы и проживания являются дополнительным фактором для возникновения поясничного радикулита.

Это заболевание зачастую имеет хронический характер – периоды резкого обострения и некоторой ремиссии чередуются между собой. В большинстве случаев этот вид радикулита даёт о себе знать резкой болью в пояснице, а потом уже болевой синдром переходит на заднюю часть бедра.

В зависимости от области поражения наблюдаются жалобы на боль в ягодице, голени и на внутренней или же наружной части стопы.

Периоды обострения обычно длятся порядка двух-трёх недель. Острое течение болезни заставляет больного ограничивать любые перемещения, так как движения вызывают обострение болевого синдрома.

Причины развития

Ещё совсем недавно радикулит считался отдельным заболеванием, имеющим инфекционно-воспалительную природу.

На данный момент этот миф развенчан, но, тем не менее, не существует однозначного объяснения причин возникновения поясничного радикулита.

Доподлинно известно, что в очень большом проценте случаев эта болезнь возникает в следствии дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике.

Одним из основных заболеваний, влекущих за собой радикулит, является остеохондроз. Распространены случаи возникновения радикулита в следствии травм.

Также данное заболевание может быть спровоцировано стрессом или же осложнениями гриппа, менингита, сифилиса и других заболеваний.

В случае каких-либо повреждений позвоночника, образования межпозвоночных грыж возможно передавливание соседних нервных окончаний, что и ведёт к появлению болевого синдрома.

Достаточно часто наблюдается компрессия корешков седалищного нерва, ведущая к их воспалению. В следствии этого боль распространяется не только на поясницу, но и на другие, отдалённые участки тела.

Зачастую помимо крайне болезненных ощущений наблюдается и значительное уменьшение чувствительности поражённых участков, что объясняется снижением проводимости нервов.

Стадии поясничного радикулита

Поясничный радикулит имеет две стадии течения, которые обуславливаются степенью поражения спиномозговых корешков.

  1. Для первой дискаглической (неврологической) стадии радикулита характерны повышенная чувствительность, сильный болевой синдром, защитное напряжение мышц.
  2. Вторая (невротическая) стадия характеризуется угасанием рефлексов в зоне определённого, ущемлённого корешка. На этой стадии боли притуплены, наблюдается угасание чувствительности.

Медикаментозное лечение

Важно как можно быстрее начать лечить радикулит, так как перетекание болезни в хроническую форму весьма обременительно.

При хроническом течении поясничного радикулита любое погодное изменение или силовая нагрузка могут спровоцировать болезненный приступ и очередное обострение.

Но ещё более опасно запустить болезни, которые спровоцировали возникновение поясничного радикулита.

Осложнения остеохондроза или выпадение межпозвоночной грыжи могут закончиться даже инвалидностью.

При лечении поясничного радикулита первостепенной задачей является снятие болевого синдрома. Зачастую для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП.

Подобные средства предлагаются в виде кремов, таблеток или же уколов.

Мазь (крем)

Целебные свойства мазей от радикулита расхваливает не одна реклама. Подобные средства несомненно помогают ослабить болевой синдром. Но следует учесть, что их действие далеко не моментальное.

Таблетки

Таблетированые НПВП более действенны, так как быстрее усваиваются организмом. Но такое средство разрушительно действует на слизистую желудка и противопоказано лицам с соответствующими заболеваниями (гастрит, язва).

Уколы

Уколы представляются наиболее эффективной формой нестероидных противовоспалительных препаратов, так как быстро проникают непосредственно в очаг боли.

Но стоит учитывать, что срок приёма таких препаратов ограничен по причине негативного действия на пищеварительную систему. Именно поэтому курс должен разрабатываться врачом с учётом как положительных, так и отрицательных влияний на организм больного.

Для расслабления мышц используются миорелаксанты. Они снимут спазм и тем самым несколько ослабят боль.

При критических болях используют блокаду. Вместе с анальгетиком вводят кортикостероиды. Укол осуществляется непосредственно в очаг боли – паравертибральные мышцы или даже в межпозвоночный диск.

Для снятие стресса применяются антидепрессанты, снотворные средства.

Когда период обострения и острых болей отступил не стоит останавливать лечение. Ведь боль – это всего лишь следствие болезни. Необходимо устранить саму причину. Так как радикулит вызывается различными причинами, то и дальнейшее лечение будет варьироваться.

Существуют основные правила для поддержания здоровья.

Лечебная физкультура

Крайне важной для выздоровления является лечебная физкультура.

Специальные упражнения укрепляют мышечный корсет, увеличивают расстояние между межпозвоночными дисками, тем самым снижая давление на нервные корешки. Нервные окончания получают больше кислорода и питательных веществ, лучше восстанавливаются.

Лечебная физкультура уменьшит опасность рецидива.

Комплекс упражнений ЛФК видоизменяется в зависимости от состояния больного, стадии радикулита. Поэтому подбор необходимых упражнений должен осуществлять лечащий врач.

Упражнения лечебной физкультуры в случае поясничного радикулита несколько облегчаются, ведь основная задача занятия – расслабить мышцы. Для этого упражнения проводятся на полу, а пациент использует мягкий валик во время горизонтального расположения.

Вот несколько упражнений, которые могут быть включены в занятия:

  • Пациент ложится на спину, руки вытягивает вдоль туловища. Ноги необходимо немного согнуть в коленях. Напрягать мышцы живота до твёрдости. Упражнение нужно повторить порядка десяти-пятнадцати раз.
  • Занимающийся ложится на спину, руки расположены вдоль тела. Необходимо приподнять верхнюю часть тела, оставляя нижнюю неподвижной. Удерживать такое положение на протяжении десяти секунд. Выполнить десять-пятнадцать подходов с перерывами по пять-десять секунд между каждым.
  • Больной ложится на спину, сгибает правую ногу. Левой рукой нужно упереться в колено согнутой ноги и в течении десяти секунд выполнять давление ногой в сторону лба. Рука должна препятствовать движению. Осуществить пять-десять подходов.

Правильное питание

Правильное, здоровое питание – залог выздоровления от любой болезни.

Во время реабилитации после радикулита также следует придерживаться подобных правил.

Для восстановления организму понадобиться большое количество клетчатки. Сырые овощи и фрукты помогут с решением этого вопроса.

Для укрепления суставов полезны томаты, капуста, шпинат, огурцы, морковь. А вот фрукты можно брать любые. Полезны свежевыжатые соки и морсы.

Жиры также нужны для полноценного функционирования организма. Но тут стоит отдать предпочтение полинасыщенным жирам – оливковому маслу, рыбе, морепродуктам. Жирные же сорта, сало, крепкие бульоны стоит исключить из рациона. Субпродукты полезны, но в ограниченном количестве. Стоит выбирать молочные продукты низкой жирности.

Меню должно составляться из расчёта две части растительной пищи на одну часть животной. Обязательно нужно включить крупы, злаковые. Хлеб предпочтителен зерновой или отрубной.

Следует выдерживать четырёх-пятиразовый график питания. Так как еда урывками пагубно сказывается на общем состоянии организма, а также недостатка минералов и витаминов в хрящевой ткани.

Целесообразно ограничить употребление соли, алкогольных напитков, консервов.

Примерное меню при лечении радикулита

Завтрак:

каша гречневая молочная.

Второй завтрак: фрукт на выбор.

Обед: суп с любой крупой, кусочек отварного нежирного мяса (не свинины), овощи, компот.

Полдник: овсяное или зерновое печенье, какао.

Ужин: Овощи, заправленные оливковым маслом, творог, стакан кефира.

Народная медицина насчитывает массу рецептов и средств для лечения поясничного радикулита.

Целебными свойствами известны многие травы. Их можно использовать не только для ванн, но и готовить полезные чаи, настои. Травы выводят из организма вредные соли, шлаки.

Для поддержания здоровья спины очень важно выполнять профилактические требования.

Не стоит, апеллируя к случившемуся приступу радикулита, отказываться от физических упражнений. Да, поднятие непосильного груза или резкое движение может стать причиной рецидива. Но мышцы, не поддерживаемые спортом, станут дряхлыми и будут не в силах полноценно поддерживать позвоночник.

Занятия спортом также помогут избежать лишнего веса, который является усугубляющим фактором для радикулита. Именно поэтому упражнения лечебной физкультуры стоит повторять и расширять. Для занятий подойдут ходьба, плаванье и даже танцы.

Хорошие результаты даёт ежедневный вис на турнике.

Неудобная кровать является одним из основополагающих факторов при развитии радикулита. Поэтому стоит позаботиться о комфортности спального места. Идеальным выходом здесь является ортопедический матрас.

Если нет возможности приобрести специализированный матрас можно уплотнить ложе с помощью щита из деревянных досок. Такой щит обязательно должен занимать всё пространство кровати по длине и по ширине. Сверху кладётся обычный матрас.

Очень важно давать отдых мышцам, закостеневшим во время работы. Лица, вынужденные по долгу службы долго находиться в одном положении, особенно подвержены приступам радикулита. Следует почаще менять позу, делать элементарные потягивания, повороты корпуса.

Также врачи советуют контролировать положение спины во время привычной работы — её нужно держать прямо, не сутулиться.

Категорически нельзя поднимать тяжёлые вещи рывком. Следует присесть к грузу, немного согнув колени. При подъёме рекомендуется напрягать конечности, а не спину. Груз стоит распределять в обе руки дабы не возникало перекосов позвоночника.

Источник: http://vashaspina.com/bolezni_spinyi/radikulit/osobennosti_lecheniya_poyasnichnogo_radikulita.html

Радикулит и радикулопатия. Причины, проявление и методы лечения

2017-09-07 автор: Medicine

Радикулит – это заболевание человека, при котором происходит воспаление нервных корешков спинного мозга и нервов, образованных из них, проявляется сильной болью в зоне иннервации пораженной структуры.При защемлении корешка без развития воспаления принято говорить о радикулопатии. Всего различают два вида корешков:

  • задние (чувствительные);
  • передние (двигательные).

Спинномозговой нерв включает оба типа корешков.

Причины радикулита

Радикулит наступает из-за нарушения обмена в нервной ткани, находящейся на периферии и механического сжатия нерва костными структурами позвоночника. Существует два вида радикулитов: первичный и вторичный.

  1. Причина первичного радикулита – вирусная инфекция, поразившая нервные ткани. Проникнув в тело человека через лёгкие вместе с поступившим кислородом, током крови вирус распространяется по всему организму и в ткань хряща межпозвоночного диска, корешки нервов, где вызывает неестественные изменения, влекущие за собой сильную ноющую, стреляющую боль и сыпь на коже.

 Стандартный пример – радикулит, появившийся при заболевании опоясывающим герпесом.

  1. Радикулит вторичного типа является одним из следствий неестественных отклонений в области позвоночника:
  2. Осложненная форма остеохондроза при смещении структур позвоночника относительно правильной оси с последующим защемлением нервных волокон;

Иные суставно-костные нарушения, которые могут привести к радикулиту:

— искривления позвоночного столба (кифоз, лордоз, сколиоз);

— смешение (соскальзывание) позвонка относительно ниже пролегающего (спондилолистез);

— структурное ослабление кости, связанное с возрастными изменениями организма (старческий остеопороз);

— заболевание, связанное с поражением всех частей, составляющих сустав фасеточного типа (остеоартрит позвоночника). Часто они имеют врождённый характер.

  1. Ещё одна причина проявления радикулита – это полученные при занятиях спортом или профессиональной деятельностью различные болезни и травмы.
  2. Специфические иммунные заболевания (туберкулёз, СПИД).

Признаки

Радикулит разделяют на 4 формы:

1. грудной;

2.пояснично-крестцовый радикулит;

3.шейный;

4. смешанный.

Основной признак радикулита – болевой синдром.

Он может иметь как острую форму (протекать очень бурно, выражаться резкими болевыми ощущениями, часто требует оперативного вмешательства), так и хроническую форму (с очень продолжительной симптоматикой, менее выраженной болью, крайне редко требующей оперативного вмешательства).
Боль при радикулитах очень разнообразна и соответствует своему местоположению. Боли дифференцируют на:

  1. поясничную боль (люмбалгию),
  2. боль в шее (цервикалгию),
  3. боль в грудном отделе (торакалгию), встречающуюся довольно редко,
  4. «прострелы» в нижней части спины (люмбаго).

 В большей части случаев она изначально сосредоточена в одном конкретном месте. Однако и «прострелы» при острой форме не редкость.

С течением времени, если немедленно не принять мер, боль станет мучительно-жгучей и распространится от повреждённого нервного корешка далее, к последующим здоровым, повреждая их.

Помимо боли наблюдаются следующие патологические нарушения чувствительности тела в виде:

  • мурашек на коже грудной клетки и конечностях;
  • несвойственного погоде жжения и похолодания;
  • в тех конечностях нервы, которых повреждены, наблюдается снижение объёма движений и уменьшение мышечной силы;
  • если это ноги — нарушается походка, которая становится менее послушной;
  • В запущенной стадии радикулита наступают расстройства трофического типа, которые выражаются, утончением кожного покрова, облысением, формированием язв в области повреждённых нервов.

Диагностика

 Чтобы диагностировать радикулит, нужно положиться на результаты клинических исследований (МРТ, УЗИ, ЭКГ, КТ рентгенографию, назначенных врачом), устные жалобы больного, состояние его ЦНС и ПНС.
После определения причины и распространенности радикулита проводится устранение патологии.

Радикулит Лечение

В идеале лечение воспаления нервных корешков проходит в несколько этапов и заключается в комплексном воздействии на организм.

Купирование болевого синдрома

Первым этапом необходимо устранить боль, для этого используются анальгетики местного и общего действия.

На данном этапе применяют инъекционные препараты совместно с мазями и гелями, обладающими раздражающим и обезболивающим эффектом. На устранение болевого синдрома уходит не более 3 дней.

За это время врач назначает полное обследование позвоночника и устанавливает точную причину возникшего синдрома. После определения нарушения назначается дальнейшее лечение.

Лечение патологии

Серьезные осложнения (грыжа позвоночника) устраняются оперативно. В остальных случаях вся терапия консервативна.

Целью лечения радикулита будет восстановление костно-хрящевых тканей пораженного участка, высвобождение зажатых корешков, устранение имеющегося воспаления и улучшение трофики тканей.

В арсенале специалистов медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры и рецепты народной медицины.

Физиотерапевтические методы, используемые при лечении радикулитов и радикулопатий:

  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • рефлексотерапия;
  • иглоукалывание;
  • лазеролечения;
  • гальвано терапия;
  • фоноионофорез (применение ультразвука совместно с лекарственными препаратами);
  • озокерит и парафинотерапии;
  • грязевые ванны и аппликации.

При радикулите предпочтительнее начинать заниматься спортом в воде, где мышцы получают естественную поддержку и невозможны резкие движения.

Важно. Лечение радикулита проходит под контролем ортопеда на основании полученных данных при исследовании. Самолечение позволит добиться лишь временного купирования болей, которые вернутся при появлении неблагоприятных факторов.

При грамотном лечении патологии получается добиться полного выздоровления за период на превышающий 3-4 месяцев, при необходимости оперативного вмешательства прогноз менее благоприятный.

Профилактика

После устранения проявлений радикулопатии необходимо позаботиться о сохранении здоровья. Профилактика воспаления нервных корешков позвоночника:

  • ЛФК. Комплекс упражнений направлен на укрепление общего здоровья с акцентом на разработку и улучшение гибкости отдела позвоночника, пораженного заболеванием.
  • Плавание зарекомендовало себя как лучший метод укрепляющий мышечный корсет при одновременном расслаблении спазмированных участков;
  • Курсы массажа и мануальной терапии улучшают трофику тканей пораженного участка. Рекомендуется проводить курсовое лечение от 10 сеансов 1-2 раза в год;
  • Нормализация веса позволяет гармонизировать нагрузку на позвоночник (избыток или недостаток веса пагубно воздействуют на спину);
  • Отказ от длительной работы в наклонку и подъема тяжестей. При необходимости физическая нагрузка может быть облегчена ношением корсета, подобранного ортопедом;
  • Сбалансированное питание служит источником всех необходимых веществ для функционирования опорного аппарата;
  • Правильная осанка и отсутствие переохлаждений позволяют свести к минимуму возникновение радикулопатии и радикулита.

Своевременная диагностика, полноценное лечение и соблюдение мер по сохранению здоровья позволяют забыть о проблеме на всегда.

Источник: https://hondro.ru/oslojneniay-osteohondroza/24-radikulit-i-radikulopatiya-prichiny-proyavlenie-i-metody-lecheniya.html

Радикулит: диагностика, лечение и профилактика

Радикулит — серьёзное заболевание, к лечению которого следует подходить ответственно. При впервые возникшей боли в спине следует сразу обратиться к неврологу, не надеясь на самоизлечение.

Откладывание лечения только утяжелит процесс и продлит ваш период восстановления.

Невролог тщательно расспросит о начале заболевания (о том, что вы почувствовали и с чем связываете его появление), осмотрит вас и назначит необходимые лабораторные и инструментальные исследования.

Диагностика заболевания

В выявлении радикулита и его причины помогают следующие методы обследования:

Обзорная рентгенограмма – это снимок позвоночника, который позволяет выявить наличие патологических изменений в позвонках, определить отдел позвоночника, в котором имеются изменения.

К рентгенологическим признакам остеохондроза относят: сужение суставной щели, костные разрастания – остеофиты. Хорошо видны изменения позвонков, которые могут привести к корешковым болям, но при дискогенном радикулите однозначного ответа получить не удастся.

Мы можем лишь косвенно судить о состоянии межпозвоночных дисков. Зато благодаря этому методу возможно быстрое исключение опухоли или перелома позвоночника. Отрицательными сторонами данного метода является то, что он не может выявить выпадения межпозвонковых дисков, степень сдавления спинномозговых корешков.

Выпавший диск можно выявить только если наступило его обызвествление.

Компьютерная томография позволяет рассмотреть послойные срезы тканей, выявить расположение выпавшего фрагмента диска, степень компрессии корешков.

Также может помочь магнитно-резонансная томография. При использовании данного метода можно не только увидеть все костные изменения (трещины, разрастания), но и чётко различить изменения в мягких тканях (нервных волокнах, хрящах, связках). Метод безвреден и практически не имеет противопоказаний.

Миелография – рентгеноконтрастный метод, который позволяет выявить дискогенный радикулит. Можно точно определить локализацию грыжи и отличить грыжу от опухолевого поражения. Проколом в поясничной области вводят рентгеноконтрастное вещество, затем выполняют снимок и смотрят распределение препарата.

Существует очень большой список заболеваний, которые путают с радикулитом. Именно поэтому самодиагностика недопустима и может привести к тяжёлым последствиям.

Медикаментозное лечение

В зависимости от тяжести болевого приступа, лечение могут проводить как стационарно, так и амбулаторно (приходя на приём в поликлинику). Занимается проблемой радикулита и остеохондроза врач-невролог. По показаниям назначается консультация нейрохирурга.

При обострении процесса или впервые возникшем болевом приступе показан постельный режим и полное исключение любых физических нагрузок. Первая помощь при приступе болей в любом отделе позвоночника – принятие горизонтального положения. Пациенты, которые хронически страдают остеохондрозом, всегда имеют в аптечке обезболивающие.

Затем можно растереть больное место обезболивающей или разогревающей мазью и лечь под одеяло.

Лечение при радикулите включает комплекс мероприятий, зависит от стадии процесса и давности заболевания.

В остром периоде назначается комплексное лечение, которое направлено на снятие отёка и воспаления, ослабление рефлекторного спазма мышц, что уменьшает сдавление нервного корешка.

Пациенту назначают:

  • Физический покой, при сильных болях показан постельный режим.
  • Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств для уменьшения болевого приступа и снятия воспаления. Применение обезболивающих является обязательным, так как это не только избавит пациента от мучительных болей, но и позволит ускорить процесс выздоровления. Назначают такие препараты, как вольтарен, ибупрофен, индометацин.
  • Противоотёчные или мочегонные (фуросемид, гипотиазид, диакарб), которые уменьшают отёк и сдавление ущемлённых спинномозговых корешков.
  • Миорелаксанты (вещества, расслабляющие мышцы), применяющиеся для снятия защитного напряжения мышц.
  • Витамины группы В (мильгамма), в больших дозах улучшают нервную проводимость и уменьшают боль.
  • При интенсивных и неуменьшающихся болях возможно применение глюкокортикоидных гормонов (значительно уменьшают воспаление и повышают эффективность обезболивающих средств), лидокаина, витамина В12. Высокоэффективны корешковая и эпидуральная блокады.
  • Физиотерапию: ультразвуковая терапия, электрофорез с введением обезболивающих.
  • Обезболивающие и разогревающие мази ( вольтарен, мази с перцем, пчелиным или змеиным ядом).

Физические методы лечения радикулита

После того, как болевой приступ стих, наступает подострая стадия заболевания. В ней применяют физические методы лечения. При комплексном подходе происходит усиление действия совмещаемых процедур, что позволяет добиться более стойкого и качественного результата.

Лечебная гимнастика проводится с целью расслабления мышц, уменьшения сдавления корешков и постепенного укрепления мышечного корсета. Исключаются вертикальные нагрузки на позвоночник и повороты в поражённых сегментах.

Физиотерапия: лекарственный фонофорез, ультрасонотерапия дают видимые положительные разультаты. Их эффективность связана с противовоспалительным, обезболивающим действием, усиливающим действие лекарств.

Применяют сосудистые препараты, спазмолитики и миорелаксанты, полиферментные препараты.

Ферментные препараты, вводимые в зону воспаления с помощью электрофореза, избирательно лизируют, расщепляют ткань грыжевого выпячивания, что уменьшает сдавление корешка.

Также пациенту могут быть назначены:

  • Мануальная терапия;
  • Рефлексотерапия;
  • Иглоукалывание;
  • Гирудотерапия (лечение пиявками);
  • Другие виды терапии, например, лечение грязями.

Вытяжение позвоночника – высокоэффективный метод, направленный на уменьшение сдавления корешков, устранение смещения диска, снижение мышечного спазма. Существует два вида вытяжения: подводное и сухое.

При сухом методе вытяжение происходит за счёт собственного веса тела, которое помещают на наклонную поверхность специального стола.

Подводное вытяжение проводят в бассейне с помощью специального голововытяжителя, оно бывает вертикальным и горизонтальным.

В стадии ремиссии, или затихании процесса, пациента беспокоят такие жалобы, как боли при сильной физической нагрузке, снижение силы в пораженной конечности. На этом этапе проводят профилактику возможных обострений.

Показаны лечебная физкультура и санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение

При неэффективности медикаментозного лечения в течение 3 месяцев может быть назначено хирургическое вмешательство. Показания к оперативному лечению выявляет врач — нейрохирург. Оперативное лечение, как правило, показано в следующих случаях:

  • выявление выпавшего диска или остеофита, которые вызывают болевой приступ
  • синдром сдавления корешков конского хвоста – операция проводится в срочном порядке, так как изменения могут быть необратимы.

В ходе операции удаляют измененный диск и остеофиты, заднюю связку, что устраняет сдавление корешков. Это приводит к быстрому прекращению болей и позволяет встать на ноги уже в первый день после операции. При нестабильности позвоночника проводят его укрепление с помощью титановых конструкций.

Профилактика возникновения и обострения радикулита

Профилактика должна проводиться еще с подросткового возраста. Только систематические физические упражнения, направленные на формирование правильной осанки, подвижности позвоночника и укрепления его мышечного каркаса, способны предотвратить этот недуг.

Для того, чтобы избежать обострения однажды возникшего радикулита, необходимо избегать подъёма тяжестей, принятия неудобных поз при сидении или во сне. Важной и эффективной мерой является укрепление мышечного каркаса, избегая запрещённых упражнений.

  • Марина
  • Распечатать

Источник: http://spina-sustav.ru/pozvonochnik/radikulit-diagnostika-lechenie-i-profilaktika.html

Поясничный радикулит и способы его лечения

Радикулит – воспаление корешков спинномозговых нервов (лат. радикс – корень, ит – воспаление). Теоретически радикулит может развиться в любом из отделов позвоночника – в шейном, в грудном или в поясничном. На практике чаще всего наблюдается поясничный радикулит.

Такая частота обусловлена особенностями анатомического строения позвоночника и выполняемых им функций. Эти особенности заключаются в том, что поясничный отдел испытывает на себе максимальную нагрузку, и потому в большей степени подвержен различным патологическим изменениям.

Причины

Ведущей причиной поясничного радикулита является остеохондроз. В результате этого дегенеративного процесса высота межпозвонковых дисков, и, соответственно, промежутков между позвонками, уменьшается.

Э то приводит к тому, что ущемляются корешки спинномозговых нервов в отверстиях между соседними позвонками.

На поздних стадиях остеохондроз осложняется дисковыми грыжами, спондилолистезом (смещением позвонков) или спондилезом (появлением патологических костных разрастаний – остеофитов). Все эти негативные процессы усугубляют течение поясничного радикулита.

Помимо остеохондроза радикулит может развиваться вследствие сколиоза (бокового искривления позвоночника), который бывает врожденным или приобретенным. Еще одна причина радикулита – это травмы позвоночника (ушибы, переломы позвоночника).

Травмы нижних конечностей, плоскостопие, увеличивают нагрузку на позвоночник, и поэтому тоже могут привести к радикулиту.

Риск развития поясничного радикулита повышается у лиц с различными обменными нарушениями, среди которых – ожирение, сахарный диабет, остеопороз (патологическое разрежение костной ткани позвонков).

Симптомы

Как известно, нервные корешки представлены передними (двигательными) и задними (чувствительными) нервными волокнами. Соответственно, основные признаки радикулита – это чувствительные и двигательные нарушения. Сочетание и выраженность этих нарушений может варьировать в каждом клиническом случае.

Ведущий симптом радикулита – это боль в пояснице — люмбалгия. В большинстве случаев боль появляется резко, даже внезапно, как прострел (люмбаго).

Провоцирующими факторами прострела являются физические нагрузки нервные стрессы, переохлаждение, злоупотребление алкоголем. Иногда для того чтобы радикулит заявил о себе, достаточно одного резкого или неловкого движения.

А в ряде случаев обострение этой болезни происходит без видимых причин.

Боль с поясницы отдает в область ягодиц и в нижние конечности. Особенно четко это прослеживается при ишиасе (воспалении корешков седалищного нерва), который является одним их проявлений поясничного радикулита. Помимо боли пациенты часто отмечают и другие симптомы – ощущение жжения, покалывания, ползания мурашек.

Радикулит в пояснице обязательно сопровождается двигательными нарушениями. Эти нарушения обусловлены болевым синдромом, а также воспалением двигательных волокон корешков спинномозговых нервов.

Степень их различна – начиная от легкой хромоты, и вплоть до полной невозможности передвигаться. При этом ограничение движений отмечается не только в нижних конечностях, но и в самом поясничном отделе позвоночника.

Малейшая попытка сгибания-разгибания спины вызывает резкую боль.

В некоторых случаях к усилению боли приводит даже наклон головы – т.н. симптомы натяжения. Помимо двигательных ограничений и боли радикулит сопровождается напряжением мышц спины.

Это напряжение поначалу имеет рефлекторный характер. В последующем из-за постоянного спазма в мышцах накапливается молочная кислота.

Это ведет к нарушению обменных процессов в мышцах и к дальнейшему усилению мышечного спазма.

Виды лечения

А еще советуем почитать:Лечение радикулита в домашних условиях

Лечение поясничного радикулита осуществляется по 3-м основным направлениям:

  • Влияние на причину (на остеохондроз) путем улучшения обменных процессов в хрящевой ткани межпозвонковых дисков;
  • Устранение воспаления в нервных волокнах;
  • Ликвидация негативных проявлений – чувствительных и двигательных нарушений.

С этой целью применяют:

  • Медикаментозное лечение;
  • Лечебную физкультуру;
  • Массажные и физиотерапевтические процедуры;
  • Специальные ортопедические приспособления.

Медикаменты

Что нужно перво-наперво сделать при обострении радикулита? Конечно же, снять боль. Хотя устранение болевого синдрома не влияет на течение самого радикулита, но избавит пациента от страданий и вернет его в привычное жизненное русло.

Одним из самых действенных способов устранения боли являются уколы местных анестетиков (Новокаин, Лидокаин, Тримекаин) в паравертебральную (околопозвоночную) область. Эффект хороший, но кратковременный – через какое-то время боль вновь заявляет о себе.

К тому же во время введения этих препаратов нужно следить, чтобы они не попали в сосудистое русло, иначе возможен коллапс – резкое падение артериального давления.

Самые востребованные препараты для лечения радикулита – это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти средства оказывают прямое обезболивающее действие, а также ликвидируют воспаление и отек наружной миелиновой оболочки нервных корешков. Тем самым устраняется ущемление этих корешков в межпозвонковых отверстиях.

НПВС при радикулите в основном используют наружно в виде гелей и мазей с Индометацином, Ибупрофеном, Вольтареном, Ортофеном. Также эффективны местно-раздражающие мази – Апизартрон, Финалгон. При нанесении на кожу они вызывают прилив крови к патологическому очагу.

Это способствует местному улучшению кровообращения и к рассасыванию воспалительного очага.

Еще одна группа препаратов при радикулите – это миорелаксанты, которые расслабляют спазмированные мышцы, и тем самым уменьшают боль и увеличивают объем движений. К миорелаксантам относятся таблетки Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд. Хондропротекторы (средства, усиливающие регенерацию хрящевой ткани) не влияют непосредственно на радикулит.

Но они в какой-то мере устраняют его причину – остеохондроз. Хотя полностью избавиться от остеохондроза невозможно, но улучшение обменных процессов в межпозвонковых дисках предупредит дальнейшее развитие радикулита.

Но, чтобы к этому прийти, все эти лекарства (Хондроксид, Хондроитин комплекс), нужно использовать постоянно в течение длительного времени.

Лечебная физкультура

Оздоровительная гимнастика при радикулите показана только на стадии выздоровления, когда обострение уже прошло. Цель выполняемых упражнений – восстановить первоначальный объем движений и окончательно устранить мышечный спазм. Все упражнения выполняются в медленном темпе, без рывков, прыжков и других резких движений. Если в ходе занятий возникает боль в пояснице, их сразу же прекращают.

Упражнения начинают с минимальных по силе нагрузок, усложняя их с течением времени. Вначале рекомендованы занятия в положении лежа с поднятием, отведением и вращением ног, согнутых в коленных и в тазобедренных суставах. Далее можно перевернуться на бок, и в таком положении делать максимальное отведение ног назад и приведение их кпереди.

В положении сидя на стуле следует вытянуть ноги вперед, и в таком положении осуществлять покачивание туловища вперед-назад. После этого можно опустить ноги и пытаться дотянуться кистями до стоп.

А в положении стоя, опираясь на какую-нибудь вертикальную поверхность, например, на стенку, поочередно поднимают и на несколько секунд фиксируют согнутые в коленном и в тазобедренном суставе ноги. Еще рекомендуется ходьба на четвереньках с выгнутой спиной.

В таком положении уменьшается нагрузка на позвоночник, и увеличиваются промежутки между дисками. Все комплексы упражнений ЛФК разрабатываются соответствующим специалистом индивидуально для каждого пациента.

Другие методы

Действие медикаментов и ЛФК подкрепляется массажными и физиотерапевтическими процедурами, среди которых – электрофорез, фонофорез, амплипульс. Благодаря новым приспособлениям некоторые физиотерапевтические процедуры можно осуществлять и дома.

Одним из таких приспособлений является лечебный пояс. С одной стороны – это ортопедическое средство, корсет, обездвиживающий поясницу. А с другой стороны – это тепловой массажер.

Согревание и различные режимы массажных воздействий в нем обеспечиваются посредством небольших батареек.

А еще популярны пояса из собачьей шерсти, в последнее время широко разрекламированные. Хотя для согревания поясницы при радикулите вполне подойдет любая натуральная шерсть – овечья, козья, верблюжья.

Согревать спину можно сухим разогретым песком, или просто лежа на солнце. При этом не рекомендуются горячие ванны, сауны. Больная спина не любит не только влажный холод, но и влажное тепло.

И лишь после того как наступило стойкое улучшение, по рекомендации врача можно оздоровить свой позвоночник на грязевых или на климатических курортах.

Источник: http://MoyaSpina.ru/bolezni/poyasnichnyy-radikulit-i-sposoby-ego-lecheniya

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть